Как стать отцом
Елена Зайцева
«Нет повести печальнее на свете», чем повесть о семье, лишенной родительского счастья… По оценкам Всемирной организации здравоохранения, в мире насчитывается от 60 до 80 миллионов страдающих от бесплодия супружеских пар. В России их количество составляет около 5 миллионов.
Кому не суждено стать папой?
Брак считается бесплодным, если беременность не наступает в течение года при условии, что пара не использует никакие средства контрацепции.
- Каких случаев больше - женского или мужского бесплодия? - с таким вопросом мы обратились к врачу-андрологу Анатолию Бубину.
- По данным медицинской статистики, - разъясняет он, - причина бесплодного брака в равной мере (50х50) кроется в нарушениях и женской, и мужской репродуктивной сферы.
Мужское бесплодие многолико - это и непролеченные инфекции, передающиеся половым путем, и последствия такого коварного заболевания, как эпидемический паротит, в народе называемого свинкой, которая буквально сжирает сперматогенный эпителий. Это особенно опасно, если мальчик заболел им в подростковом возрасте. Беды этой можно избежать - прививки от паротита есть, но почему-то они пока что не включены в программу обязательной вакцинации мальчиков-подростков.
Любая травма половых органов, в частности яичек, полученная от ушибов в драках, от ударов мяча, хоккейной клюшки и т.д., без чего, собственно, невозможно представить себе нормального пацана, может стать причиной мужской бездетности.
Кроме этого, к бесплодию может привести и хирургическое вмешательство в урогенитальной области.
Укус змеи, клеща, пчелы в яичко (и такое бывает!), сопровождаемый сильной интоксикацией, почти в 100% случаев не дает мужчине шансов стать отцом.
Мужские яички могут воспаляться и без травм - банальный грипп, ангина, другая вирусная инфекция может нанести удар по мужской репродуктивной системе.
Мало кто из педиатров внимательно осматривает половые органы мальчиков на предмет крипторхизма. И хотя репродуктивное здоровье мальчиков сегодня все-таки уже попадает в поле зрения врачей-урологов, мужские консультации в городе можно по пальцам пересчитать.
Слава богу, что наконец-то на уровне Министерства здравоохранения принята специальная программа «Мужское здоровье», призванная помочь мужскому населению в решении проблем репродуктивного здоровья.
- Когда мужчине лучше всего становиться отцом? Снижаются ли с возрастом его шансы на обзаведение здоровым потомством?
- Считается, что репродуктивный возраст мужчины находится в диапазоне от 18 до 45 лет. В это время физиологически зачатие возможно.
Но если думать не только о физиологии, а о рождении здорового, крепкого потомства, то оптимальный возраст - 25-30 лет.
Если супругам по 40-45 лет, то шансы на рождение здорового ребенка у них не очень большие. Но вот что интересно: если мужчина состоит в браке с женщиной много моложе себя, к примеру, лет на 15 и больше, то вероятность того, что у них родится здоровый малыш, возрастает. Природа здесь, очевидно, компенсирует недостающие мужские силы более молодыми женскими. В конце концов, самая большая нагрузка ложится на женщину, соответственно, от мамы ребенок берет больше, чем от папы.
Вот почему дети, рожденные от многих «звездных» отцов во втором и третьем браке, когда их жены годятся им в дочери, получаются здоровыми, интеллектуально развитыми, талантливыми.
- Насколько трагично звучит для мужчины диагноз «мужское бесплодие»?
- У молодых, незрелых людей это не вызывает особо негативных эмоций. Иное дело, когда перед нами зрелый мужчина - его это, безусловно, огорчает. Но совсем не в той мере, как женщину, для которой невозможность забеременеть воспринимается очень болезненно. Инстинкт деторождения для мужчины не самый главный, он на это не «заточен».
- Чем располагает сегодня медицина для решения проблем мужского бесплодия?
- В большинстве случаев проблема решаема. Главное - правильно установить причину бесплодия и назначить адекватное лечение.
Сегодня существуют даже такие сверхточные методики, которые позволяют делать инъекции одного сперматозоида в яйцеклетку. Правда, этот метод не дает 100%-ной гарантии, но для кого-то это шанс, решение проблемы.
В конце концов, есть метод экстракорпорального оплодотворения, правда, не у нас, а в крупных федеральных центрах, но и туда люди обращаются и обретают долгожданное родительское счастье.
Самое главное - не отчаиваться, потому что бывают и такие случаи, когда пара перепробовала все и уже смирилась со своей бездетностью. И как только эта «заноза» перестала их мучить и занимать все мысли, беременность наступает. Это так называемое психогенное бесплодие, но это уже совсем другая история.
Не уверен - не зачинай!
В сложившуюся за долгие века последовательность событий - свадьба - рождение первенца - сегодня все активнее вклинивается еще одно звено: посещение медико-генетической консультации. Причем делать это необходимо не по факту уже наступившей беременности, а задолго до нее.
Одного желания родить здорового ребенка мало, супружеской паре надо быть абсолютно уверенными в том, что их малыш не унаследует вместе с цветом волос, формой носа еще и мамины и папины болячки.
Поскольку абсолютно здоровых людей сегодня практически нет, то будущим родителям следует устранить все факторы риска - обследоваться на наличие урогенитальных инфекций, часть из которых может протекать, никак о себе не заявляя, а также устранить все очаги хронических болезней - пиелонефритов, гайморитов, и даже банальный кариес!
Генетик поможет молодой паре «разложить по полочкам» все факторы риска - как может сказаться на будущем потомстве неблагоприятная наследственность, что следует предпринять, чтобы минимизировать последствия вредных привычек и условий производства, если таковые имеются, и т.д.
В последние годы многие пары «отправляются» за вторым, а то и третьим ребенком уже в зрелом возрасте - от 35 до 45 лет.
Медики утверждают: и в 40, и в 45 лет женщина может родить здорового малыша, если, конечно, до наступления беременности она к ней основательно подготовилась и устранила все, что может нанести вред будущему малышу.
Сейчас в республике активно внедряется программа прегревидарной подготовки - за три месяца до планируемой беременности пара начинает принимать комплекс специальных витаминов и фолиевую кислоту, защищающую будущий плод от возможных пороков развития.
При соблюдении всех этих мер, как показывает практика, беременность протекает нормально, без осложнений.
Кстати…
Здоровье с пеленок
Все новорожденные сегодня подлежат неонатальному скринингу: у каждого младенца прямо в родильном доме производится забор капли крови на специальный тест-бланк, который направляется в медико-генетическую консультацию. При обнаружении в крови маркера заболевания родителей вместе с малышом приглашают на прием для подтверждения диагноза и выбора тактики лечения.
Неонатальный скрининг дает возможность практически с первых дней жизни выявить и лечить тяжелые заболевания, которые впоследствии могут привести к слепоте, карликовости, умственной отсталости и т.п.
Лидеры рождаются осенью?
Оказывается, характер ребенка зависит от того, в какое время года он родился. Так, дети, рожденные летом, физически выносливы, отважны и настойчивы. Они эмоциональны, горды, вспыльчивы, импульсивны, но не злопамятны, хотя и очень чувствительны. Летние натуры - это душа нараспашку. Они часто обманываются, лишь с годами обретая мудрость.
Для того чтобы добиваться успеха в любой профессиональной деятельности, природа наградила летних детей физической силой и тонкой душой. А вот осложняет жизнь лень, тоже им свойственная.
Осенние малыши - романтики. Как правило, они добиваются успеха в творческих профессиях. Общительны, любопытны, любят животных, путешествовать и коллекционировать. С удовольствием познают все новое, хотя в школе учатся не всегда с охотой, предпочитая скучную школьную программу развивающим кружкам.
Из зимних же младенцев вырастают талантливые актеры, поэты, математики, юристы. Например, на февраль падает «пик рождаемости» знаменитых людей.
А вот дети, рожденные весной, чуть-чуть здоровее и одареннее своих сверстников. Они чаще становятся лидерами, работоспособны. Обладают прекрасной памятью, развитым мышлением. Такие дети умело взвешивают слова, совершают продуманные поступки, внимательны к окружающим. Вместе с этим они трудно переносят перемены в жизни, поскольку упрямы и консервативны.

![Обложка номера 44[458] (газета СК) Обложка номера 44[458] (газета СК)](/2008/44/ck_cover_44_458.jpg)